АНКЕТА ДЛЯ ОФОРМЛЕННЯ ВІЗИ ДО В'ЄТНАМУ
*Заповнення всіх пунктів анкети друкованими літерами є обов'язковим!
*Не повністю або неправильно заповнений опитувальний лист може бути причиною відмови у візі.
| ПІБ | 
 | 
| Попереднє прізвище (якщо змінювали) | 
 | 
| Дата народження | 
 | 
| Місце і країна народження | 
 | 
| ІПН (ідентифікаційний номер) | 
 | 
| Віросповідання (релігія) | 
 | 
| Вкажіть дані паспорта (країна видачі, серія, номер, терміни дії) | 
 | 
| Адреса місця проживання за пропискою (індекс обов'язково) | 
 | 
| Адреса фактичного проживання (індекс обов'язково) | 
 | 
| Номер мобільного телефону | 
 | 
| Адреса місця роботи 
 Назва організації 
 Займана посада 
 Робочий телефон | 
 | 
| 
 | |
| 
 | |
| 
 | 
Я згоден (а) з тим, що мої особисті дані, викладені в цій заяві, будуть передані відповідним іноземним органам державної влади з метою видачі візи.
Я заявляю, що вищевказані дані є достовірними та повними. Мені відомо, що будь-які дані, що не відповідають дійсності, можуть привести до відмови у видачі візи. Я зобов'язуюсь покинути територію іноземної держави після закінчення терміну дії візи.
Дата заповнення Підпис